Trong thẩm mỹ tạo hình khuôn mặt, việc sở hữu chiếc cằm hài hòa, cân đối đóng vai trò then chốt trong việc định hình tổng thể nhan sắc. Độn cằm bằng mỡ tự thân (Fat Grafting Chin Augmentation) là một phương pháp ngày càng được ưa chuộng nhờ tính tương thích sinh học cao và mang lại vẻ đẹp mềm mại, tự nhiên. Tuy nhiên, do bản chất là cấy ghép vật liệu sinh học, câu hỏi lớn nhất luôn là: Độn cằm bằng mỡ tự thân có vĩnh viễn không, hay kết quả chỉ duy trì được trong một thời gian ngắn? Bài viết chuyên sâu này sẽ làm rõ cơ chế sống sót của tế bào mỡ, cung cấp các yếu tố quyết định độ bền vững của kết quả, và giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt về việc cải thiện cằm thon gọn.

Độn Cằm Bằng Mỡ Tự Thân Là Gì? (Kỹ Thuật Cấy Mỡ)
Độn cằm bằng mỡ tự thân là một thủ thuật thẩm mỹ nội khoa (ít xâm lấn hơn phẫu thuật độn cằm bằng vật liệu nhân tạo) sử dụng mỡ thừa được lấy từ chính cơ thể khách hàng (thường là bụng, đùi hoặc hông) để tiêm cấy vào vùng cằm, giúp cải thiện hình dáng, độ dài và độ nhô của cằm tạo dáng cằm Vline.
Bản chất và cơ chế hoạt động:
-
Thu hoạch và Xử lý Mỡ: Mỡ được lấy ra qua kỹ thuật hút mỡ nhẹ nhàng, sau đó được ly tâm hoặc lọc rửa bằng công nghệ tiên tiến để tách chiết lấy các tế bào mỡ khỏe mạnh, tinh khiết, giàu tế bào gốc.
-
Cấy ghép Chính xác: Mỡ tinh khiết được tiêm cấy từng lớp nhỏ, rải rác vào các mô dưới da và cơ cằm thông qua các đầu kim cannula siêu nhỏ.
-
Cơ chế Duy trì: Tính chất “vĩnh viễn” hay “lâu dài” của độn cằm bằng mỡ tự thân phụ thuộc vào tỷ lệ mỡ sống sót (graft survival rate). Chỉ những tế bào mỡ được cấy ghép thành công và thiết lập được nguồn cung cấp máu mới tại vị trí cấy (gọi là tái tưới máu) mới có thể tồn tại vĩnh viễn, hoạt động như một phần của mô cằm. Thông thường, tỷ lệ mỡ sống sót ổn định sau 3–6 tháng có thể đạt từ 40% đến 70% tùy thuộc vào kỹ thuật và cơ địa.
Nói tóm lại, phần mỡ sống sót sẽ tồn tại vĩnh viễn, nhưng một phần mỡ không sống sót sẽ bị cơ thể hấp thụ tự nhiên trong vài tháng đầu. Do đó, bác sĩ thường tiêm cấy một lượng dư thừa (overcorrection) để bù trừ cho sự hao hụt này.
Xem thêm về phương pháp tạo Cằm Chẻ
Đối Tượng Phù Hợp và Chống Chỉ Định
Đối Tượng Phù Hợp:
-
Cằm Hơi Lẹm hoặc Ngắn: Mức độ lẹm nhẹ đến trung bình, không quá thiếu hụt về cấu trúc xương.
-
Mong muốn Kết quả Tự nhiên: Thích hợp cho những người muốn cằm mềm mại, không có cảm giác “độn” hoặc cứng.
-
Sợ Vật liệu Nhân tạo: Muốn sử dụng vật liệu tự thân hoàn toàn để tránh phản ứng thải ghép.
-
Cần Kết hợp Hút mỡ: Có mỡ thừa ở các vùng khác (bụng, đùi) và muốn tận dụng để cải thiện cằm.
Chống Chỉ Định và Cần Lưu Ý:
-
Cằm Lẹm Nghiêm trọng: Trường hợp thiếu hụt cấu trúc xương lớn, cần phải phẫu thuật độn cằm bằng sụn nhân tạo hoặc chỉnh hình xương hàm.
-
Người Quá gầy (Thiếu mỡ): Không có đủ nguồn mỡ để thu hoạch và cấy ghép.
-
Bệnh lý Nền nghiêm trọng: Rối loạn đông máu, tiểu đường không kiểm soát, hoặc bệnh lý tim mạch.
-
Hút thuốc Lá: Hút thuốc lá là yếu tố chống chỉ định tương đối vì nó làm giảm đáng kể khả năng tái tưới máu, dẫn đến tỷ lệ mỡ sống sót thấp.
Những Rủi Ro/Biến Chứng Tiềm Ẩn
Mặc dù độn cằm bằng mỡ tự thân có độ tương thích cao, vẫn có những rủi ro liên quan đến kỹ thuật cấy ghép:
-
Mỡ Hấp thụ Không đều: Kết quả không đối xứng hoặc lồi lõm do mỡ sống sót không đồng nhất.
-
Vôi hóa (Calcification): Hiếm, các tế bào mỡ không sống sót bị chuyển hóa thành các đốm vôi nhỏ, có thể phát hiện qua chụp X-quang.
-
Nhiễm trùng: Rủi ro luôn tồn tại trong bất kỳ thủ thuật tiêm chích nào, nếu quy trình vô trùng không đảm bảo.
-
Sưng và Bầm tím: Xảy ra ở cả vùng thu hoạch mỡ và vùng cằm được cấy.
-
Sự Cần thiết của Lần cấy ghép Thứ hai: Do tỷ lệ mỡ hấp thụ tự nhiên, nhiều trường hợp cần thực hiện cấy ghép bổ sung (touch-up) sau 6 tháng để đạt độ nhô mong muốn.
Lời khuyên phòng tránh: Kỹ thuật tiêm cấy phải được thực hiện tỉ mỉ theo từng lớp (micro-droplet injection technique) để tối ưu hóa khả năng tiếp xúc của tế bào mỡ với mô nhận, giúp tái tưới máu tốt nhất.
Các Nguyên Tắc/Tiêu Chí Thực Hiện Thành Công
Để đạt được kết quả lâu dài và tỷ lệ mỡ sống sót cao khi độn cằm bằng mỡ tự thân, cần tuân thủ các nguyên tắc sau:
-
Thu hoạch Mỡ Tinh khiết: Mỡ phải được thu hoạch bằng phương pháp hút áp lực thấp để bảo toàn tế bào mỡ, sau đó ly tâm đúng tiêu chuẩn để loại bỏ máu, dầu và dịch lỏng, giữ lại mỡ tinh khiết.
-
Kỹ thuật Tiêm cấy Chuẩn xác: Tiêm cấy mỡ theo từng giọt siêu nhỏ (micro-droplet) vào nhiều lớp mô khác nhau của cằm (không tiêm tập trung một chỗ), giúp tế bào mỡ tiếp xúc tối đa với mô nhận và nguồn máu.
-
Tay Nghề Bác Sĩ: Bác sĩ phải có kinh nghiệm sâu về giải phẫu cằm và kỹ thuật cấy mỡ, biết cách dự đoán lượng mỡ hao hụt (overcorrection) để tiêm lượng đủ.
-
Tỷ lệ Sống sót Mỡ: Tỷ lệ mỡ sống sót thường dao động 40-70%. Khách hàng cần hiểu rằng không phải 100% mỡ được tiêm vào sẽ tồn tại vĩnh viễn.
-
Chăm sóc Hậu phẫu Nghiêm ngặt: Tránh tì đè, massage mạnh, hoặc tiếp xúc nhiệt độ cao/lạnh đột ngột ở vùng cằm trong giai đoạn đầu.
Chuẩn Bị Gì Trước Khi Thực Hiện Độn Cằm Bằng Mỡ Tự Thân?
Việc chuẩn bị là bước quan trọng để đảm bảo mỡ cấy ghép có môi trường sống tốt nhất:
-
Đánh giá Nguồn Mỡ: Bác sĩ xác định vùng cơ thể có mỡ thừa chất lượng tốt nhất để thu hoạch (thường là mỡ ở đùi trong hoặc bụng dưới).
-
Ngưng sử dụng Thuốc và Chất kích thích: Ngừng hút thuốc lá, uống rượu bia, và các thuốc làm loãng máu (Aspirin, Vitamin E) ít nhất 2 tuần trước thủ thuật.
-
Tầm soát Sức khỏe: Kiểm tra sức khỏe tổng quát và các xét nghiệm máu cần thiết để đảm bảo đủ điều kiện thực hiện.
-
Chuẩn bị Trang phục: Mặc quần áo rộng rãi, thoải mái vào ngày thực hiện.
-
Ngủ đủ Giấc: Đảm bảo ngủ đủ giấc và ăn uống đầy đủ trước ngày làm thủ thuật.
Quy Trình Thực Hiện (6 Bước Cơ Bản)
Quy trình độn cằm bằng mỡ tự thân là một thủ thuật kép, bao gồm lấy mỡ và cấy mỡ:
-
Thăm khám và Thiết kế: Bác sĩ đánh giá cằm hiện tại, xác định vùng thu hoạch mỡ, và đo lường lượng mỡ cần tiêm.
-
Sát khuẩn và Gây tê: Sát khuẩn cả vùng thu hoạch và vùng cằm. Tiến hành gây tê tại chỗ (hoặc gây mê nhẹ tùy trường hợp).
-
Thu hoạch Mỡ: Dùng kim cannula chuyên dụng hút mỡ thừa từ vùng đã định, đảm bảo kỹ thuật hút nhẹ nhàng nhất.
-
Xử lý Mỡ: Mỡ được đưa vào máy ly tâm để tách lọc, giữ lại tế bào mỡ tinh khiết, khỏe mạnh.
-
Cấy ghép Mỡ: Bác sĩ dùng kim cannula siêu nhỏ tiêm mỡ tinh khiết vào vùng cằm theo các lớp nhỏ, điều chỉnh độ nhô và hình dáng theo kế hoạch.
-
Chăm sóc và Tái khám: Băng ép nhẹ vùng cằm và vùng thu hoạch mỡ. Hướng dẫn chăm sóc và hẹn lịch tái khám (thường sau 1 tuần và sau 3–6 tháng để đánh giá tỷ lệ mỡ sống sót).
Kết Luận
Về câu hỏi độn cằm bằng mỡ tự thân có vĩnh viễn không, câu trả lời là phần mỡ sống sót sẽ tồn tại vĩnh viễn. Tuy nhiên, đây không phải là kết quả 100% vĩnh viễn ngay từ lần cấy đầu tiên do sự hấp thụ tự nhiên của cơ thể. Để đạt được kết quả ổn định và tối ưu nhất, bạn cần lựa chọn bác sĩ thẩm mỹ có kỹ thuật chuyên sâu về cấy ghép mỡ và tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật. Khi mỡ đã sống sót thành công (thường sau 6 tháng), bạn có thể tự tin tận hưởng chiếc cằm thanh thoát, tự nhiên như là một phần cơ thể mình.
